Куди проводять шуми серця?

За тембром органічні шуми жорсткі, грубі, стійкі; за інтенсивністю – гучні, різкі; за тривалістю довгі, проводяться за межі серця, в міжлопаткову або пахвову ділянку; зберігаються та посилюються після фізичного навантаження; однаково чути при будь-якому положенні тіла, пов'язані з тонами серця.15 лют. 2012р.

Шум краще вислуховується в положенні лежачи і поширюється на ліву пахвову ямку, міжлопатковий простір, плечові артерії, зрідка – на шию. Гучність I тону над верхівкою зазвичай збережена. Грубий шум систоли над областю серця визначається також при коарктації (вродженому звуженні) аорти.

Систолічний шум найважливіша ознака аортального стенозу. Він грубий шкрябаючий вислуховується над усе областю серця з епіцентром у II міжребер'ї праворуч. Проводиться на підключичні та сонні артерії. Краще вислуховується на видиху, сидячи в положенні.

Шум проводиться в ліву пахвову область; інтенсивність може залишатися такою ж чи змінюватися. Якщо інтенсивність змінюється, шум має тенденцію до наростання обсягом до S2-тону. Шум зменшується в положенні стоячи при пробі Вальсальви.