Під час огляду напередодні носа визначається гладка безболісна ерозія розміром 02-03 см, червоного кольору. Краї ерозії мають валикоподібне потовщення, дно вкрите сальним нальотом. Вторинні сифіліди в області носа виявляються у вигляді еритеми та папул.
При первинної сифіломи в носу відзначається типовий аденіт (запалення) потиличних та підщелепних лімфатичних вузлів, який характеризується помірним їх збільшенням. Вони мають щільну та еластичну консистенцію (склераденіт), овальну та округлу форму, при пальпації носа болючість, як правило, відсутня.
Первинна стадія сифілісу зазвичай проявляється однією або декількома виразками (так звані шанкри). Період від зараження до появи клінічних симптомів від 10 до 90 днів (загалом 21 день). Зазвичай, шанкер буває невеликих розмірів, округлим, щільним, червоного кольору та безболісним.
Основна діагностична ознака – наявність висипань на долонях та підошвах. Найчастіше висипка є розеолезною, тобто плями на шкірі та слизових мають рожевий або червоний відтінок. Серед інших ознак сифілісу на цій стадії відзначається облисіння, яке може бути осередковим або поширитись на всю голову.