Який НПВС найбезпечніший для шлунка?

По можливості рекомендується використовувати селективні препарати, які мають мінімальні гастро-ризики. Їх застосування завжди бажаніше, до них відноситься Целекоксиб та Рофекоксиб.15 лют. 2023р.

Ібупрофен і Мелоксикам блокують ЦОГ-1 та ЦОГ-2, проте м’якіші для шлунка. Нові НПЗП (селективні) тільки блокують ЦОГ-2. До їх складу входить целекоксиб (Целебрекс). Вважається, що вони рідше спричиняють проблеми зі шлунком.

Як правило, для того щоб захистити шлунок від такого агресивного впливу нестероїдних протизапальних засобів, паралельно з їх прийомом лікарі призначають ліки з групи противиразкових засобів, а саме — інгібітори протонного насоса (наприклад, омепразол, пантопразол, рабепразол).

Щодо розвитку ШКТ-ускладнень с-НПЗП більш безпечні, ніж НПЗП. Вони приблизно в 2 рази рідше викликають ЖКК та перфорації виразок, у 3-4 рази рідше – виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, а також ураження тонкої кишки. Що стосується розвитку рецидивів ЖКК з-НПЗП настільки ж безпечні, як н-НПЗП у комбінації з ІПП.