Важка деменція: даний етап характеризується значними труднощами у підтримці контакту Втрата пам'яті є настільки суттєвою, що хворі важко дізнаються членів сім'ї, виявляють байдужість і повністю втрачають здатність до самостійності. Цей етап триває від року до трьох років.
Термінальна стадія деменції, що є найважчою та останньою, може тривати близько 1-2 років.
На останньому етапі розвитку хвороби відбувається швидке згасання хворого. Для цього періоду характерні порушення координації та ходи, стрімка та невиразна мова, відсутність гігієни, неможливість контролю дефекації та сечовипускання, застійні процеси, неадекватна відповідь на інфекції та інші хвороби.
Деструктивні дії таких хворих включають бродяжництво, занепокоєння, крикливість, забіякуватість, відмова від лікування, опір персоналу, безсоння та плаксивість. Поведінкові та психічні порушення, що супроводжують деменцію, недостатньо вивчені, у зв'язку з чим підходи до їх корекції також не розроблені.