Якщо головний біль виникає виключно в період передменструального вікна (за два дні до і перші три дні менструації), говорять про істинну менструальну мігреню. Якщо напади відбуваються у цей період, а й у інші дні месяца, мігрень називають менструально-асоційованою.
В даний час пацієнткам з менструальною мігренню може бути рекомендований доступний російський препарат Мігрепам. Для короткострокової профілактики також може бути використаний естрадіол (трансдермальний гель) у дозі 1,5 мг, що призначається за 2 дні до початку запланованої менструації на 7 днів [46].
Чому тим часом болить голова? Справа в тому що мігрень чутлива до коливань рівня жіночих статевих гормонів. Перед початком менструації знижується рівень естрогену, і це запускає механізм нападу. Причому якщо ви страждаєте на мігрень, напади, пов'язані з менструаціями, можуть бути важчими і тривалішими за інші.
У більшості жінок мігрені пов'язані зі змінами гормонального фону і з'являються за 7-10 днів до початку менструації. Під час овуляції, наприклад, рівень естрогенів знижується, а прогестерону – Починає підніматися. Цей факт може стати однією з причин нападу мігрені.