Що таке Заключний клінічний діагноз?

Заключний клінічний діагноз – висновок лікаря медичної організації про захворювання (травми, патологічні процеси), з приводу яких надавалася медична допомога, що діагностується в кінці епізоду надання медичної допомоги, оформлене у вигляді діагнозу з відповідними рубриками та в термінах, …

Клінічний діагноз – це діагноз, встановлений хворому в умовах стаціонару або тривалого амбулаторно-поліклінічного спостереження, що сприяє лікуванню та подальшій профілактиці захворювань.

Клінічний діагноз повинен бути поставлений та записаний в історії хвороби протягом перших трьох днів перебування хворого у стаціонарі після отримання результатів лабораторних та інструментальних методів дослідження та висновків фахівців-консультантів.

Виділяють 4 основні види діагнозу: клінічний, патологоанатомічний, судово-медичний та епідеміологічний. Клінічний діагноз може бути направним, попереднім, основним та заключним.