При паралічі Белла Першим симптомом може бути біль за вухом. Слабкість лицьових м'язів настає раптово, зазвичай протягом кількох годин. У різних хворих слабкість варіюється від незначної до повного паралічу. Слабкість наростає протягом 48–72 годин, а потім не збільшується.
З паралічем лицьового нерва може бути порушена здатність блимати. Закриття повіки може бути неповним, або око може залишитися відкритим. Око може бути сухим, через скорочення виробництва слізної рідини. І те, й інше дуже небезпечно для очного яблука.
Параліч лицьового нерва зазвичай можна діагностувати за симптомами. Наприклад, параліч лицьового нерва відрізняється від інсульту тим, що при інсульті слабшають м'язи не по всій висоті обличчя, а лише в його нижній частині. При інсульті хворий може заплющуватись і морщити лоб..