Захворювання протікає і натомість прогресуючих змін поведінки, мислення, особистісних особливостей. Перші ознаки стають помітними у неадекватному відношенні хворого до оточуючих, у складнощі при спілкуванні з близькими людьми. Виникають часті розлади настрої та харчової поведінки.
Лікарі приймають рішення про постановку діагнозу розладу особистості, коли люди наполегливо наділяють себе або інших людей рисами, які не відповідають реальності, або коли вони не перестають демонструвати поведінку, яка постійно призводить до негативних наслідків.
З упевненістю поставити діагноз може лише лікар-психіатр чи психотерапевт.