Які антидепресанти призначають при нейропатичному болю?

Основними засобами для лікування нейропатичного болю будь-якого, в тому числі і онкологічного генезу, є препарати групи антидепресантів (амітриптилін, нортриптилін, дизіпрамін) або антиконвульсантів (карбамазепін, клоназепам, габапентин, прегабалін) [8].

Антидепресант венлафаксин, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну, найбільш ефективний для зниження хронічного болю у пацієнтів з депресією.

Якщо біль є нейропатичним або є нейропатичний компонент, то препаратами вибору є антиконвульсанти (прегабалін), антидепресанти, опіоїдні анальгетики та лідокаїн, особливості яких було обговорено вище (рис. 2).

Найбільш підходящими антидепресантами для лікування хронічного больового синдрому в практиці невролога та терапевта визнані антидепресанти з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), оскільки використання трициклічних антидепресантів (ТЦА) сьогодні обмежено у зв'язку з широким спектром …