Не приймайте Амітриптиліну: якщо у Вас серцеві проблеми, такі як порушення серцевого ритму, що візуалізуються на електрокардіограмі (ЕКГ), блокада серцевої провідності або ішемічна хвороба серця
Відповідно, якщо у пацієнта з екстрасистолічною аритмією виявляються депресивні або тривожні розлади, в комплекс терапії, що проводиться, крім антиаритмічних препаратів, ймовірно, доцільно включати і антидепресанти.
Найбільш грізним ускладненням терапії амітриптилін є порушення серцевого ритму, зокрема порушення провідності та подовження інтервалу QT. Поява цих порушень ритму серця диктує необхідність або зниження дози або дуже уважного нагляду за станом хворого з частим зняттям ЕКГ.
Застосування трициклічних антидепресантів у кардіологічних хворих вкрай небажано через соматотропні ефекти цих препаратів, у тому числі внаслідок їх впливу на провідну систему серця..