Ролло Мей вважав, що почуття провини виникає через сприйняття різниці між тим, ким є людина, і тим, яким, на його думку, він має бути. Ця емоція виникає у разі, якщо людина заперечує власні потенційні можливості або терпить невдачу.
Невротична вина може виникати і за відсутності звинувачення з боку оточуючих. Людина знаходить ситуації, обставини, де почуватиметься винною. Це відбувається через страху несхвалення, засудження, покарання, викриття та заперечення, коріння яких ми також можемо знайти у ранньому дитинстві.
Почуття провини викликають, як правило, з таких причин: щоб змінити поведінку іншої людини; щоб встановити свій контроль над іншим; щоб убезпечити себе
Це нав'язливий стан, у якому людина перебуває перманентно. За постійним почуттям провини може ховатися страх бути неприйнятим, страх самотності, бажання почуватися потрібним.