Під час кластерного періоду пацієнти можуть відчувати від 1 до 8 нападів на день, а період може тривати. від 7 днів до 12 міс. У період ремісії у пацієнтів зазвичай немає жодних симптомів.
Кластерні головні болі з'являються групами нападів. У той час як тривалість головного болю коротка (в середньому 15 хвилин), головні болі можуть повторюватися до восьми разів протягом 24 годин. Головні болі можуть іноді тривати до 3 годин.
При лікуванні гострого нападу застосовують триптани, дигідроерготамін або кисень. З метою профілактики використовують верапаміл, препарати літію, топірамат, дивалпроекс, галканезумаб (моноклональне антитіло) або їх комбінації. (Див. також Підходи до лікування пацієнтів з головний болем (Approach to the Patient With Headache)
Пучковий (кластерний) головний біль (ПГБ) характеризується короткими нападами надзвичайно інтенсивного одностороннього болю в одному оці або навколо нього. Як правило, ПГБ виникає раптово, один або кілька разів на день, зазвичай в один і той же час дня та/або ночі.