Препаратами вибору для стартової емпіричної терапії гострого гнійного пієлонефриту є карбапенеми, цефалоспорини III–IV поколінь, фторхінолони.20 вер. 2003р.
Використовують антибіотики широкого спектра дії, що не мають нефротоксичності: ампіциліни (Аугментин), цефалоспорини (Цефалексин), фторхінолони (Офлоксацин, Абактал, Ноліцин, Ципробай). Необхідна протимікробна терапія. Для цього призначаються нітрофурани (Фурамаг, Фурагін).
Насамперед призначають фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин або норфлоксацин).
При болях у нирках призначають антибактеріальні засоби різних фармокологічних груп. амінопеніцилін, цефалоспорини, фторхінолони, аміноглікозиди, нітрофурани та макроліди.