Внутрішній фактор падіння пов'язаний із віковими змінами, що відбуваються з організмом літньої людини. Порушується робота систем відповідальних за рівновагу, втрачається гострота зору, хронічні захворювання, що впливають на рівновагу, та знижується м'язова активність.
Багато хворих, близько 80%, падають без свідків, що позбавляє їх швидкої допомоги. Найчастіша причина смерті хворих похилого та похилого віку від травми, отриманої внаслідок падіння, – це перелом шийки бедра.
Так, частими причинами запаморочення та нестійкості у літніх людей бувають такі захворювання вестибулярної системи, як доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППГ), хвороба Меньєра, а також транзиторна ішемічна атака (ТІА) та інсульт у вертебробазилярній системі.
У осіб похилого віку частою причиною непритомності є ортостатична гіпотензія – зниження артеріального тиску під час вставання.