Чому отолити випадають, здебільшого науці невідомо. У віці до 50 років це найчастіше пов'язане з травмою чи впливом вібрації. У старшому віці — з віковими дегенеративними змінами вестибулярної системи, зокрема отолітового апарату, але точну причину зазвичай встановити не вдається.
Найчастіше напад провокують повороти з боку на бік, вставання з ліжка або укладання в неї, закидання голови при погляді вгору, нахили тулуба вперед, а також будь-які інші різкі повороти голови.
Етіологія доброякісного пароксизмального запаморочення
- Спонтанна дегенерація мембрани перетинчастого мішечка лабіринту, в якому знаходяться отоліт
- Струс лабіринту
- Середній отит.
- Операції на вусі
- Нещодавно перенесена вірусна інфекція (наприклад, вірусний нейроніт.
- Травма голови
Лікувальна тактика полягає у використанні певної послідовності поворотів голови (репозиційні маневри), за яких отолити переміщаються з ураженого каналу через його гладке коліно назад напередодні лабіринту і більше не викликають патологічного збудження ампулярних рецепторів.