Мігрень з аурою більш важка форма хвороби, коли гемікранія ускладнюється неврологічними проявами. Специфічні симптоми виникають за кілька годин до болючого нападу. В окремих випадках вони можуть супроводжувати пароксизм від початку до кінця.
Зазвичай ауру змінює біль голови, але іноді аура з'являється сама собою. Мігрень з аурою характеризується такими ознаками: Два епізоди мігрені без аури. Присутність аури протягом 1 години та більше до виникнення болю.
Симптоми аури ділять на позитивні – коли щось з'являється: спалахи світла, мерехтлива зигзагоподібна лінія перед очима, поколювання. І негативні – коли щось навпаки пропадає. Наприклад, випадає поле зору чи німіє рука.
У переважній більшості випадків аура мігрені безпечна, проходить самостійно, не залишаючи наслідків. Винятково рідко під час аури може розвинутись мігренозний інсульт – коли зберігаються випадання поля зору.. Але таке буває дуже рідко. Поодинокі випадки описуються у науковій літературі.