При дефіциті вітаміну В12 для лікування – внутрішньом'язово та внутрішньовенно по 1 мг щодня протягом 1-2 тижнів, підтримуюча доза – 1-2 мг внутрішньом'язово або внутрішньовенно від 1 разу на тиждень до 1 разу на місяць.
При анеміях, пов'язаних із дефіцитом вітамін А В12 вводять по 100-200 мкг через день. При анемії з явищами фунікулярного мієлозу та при макроцитарних анеміях із захворюваннями нервової системи – по 400-500 мкг у перші 7 днів щодня, потім 1 раз на 5-7 днів.
Зазвичай курс лікування займає не менше 21-28 днів. Якщо є симптоми фунікулярного мієлозу (парестезії – оніміння кінцівок), вітамін В12 вводиться у великій дозі щодня протягом щонайменше 10 днів. Потім доза зменшується, а курс терапії доповнюється вітаміном В1 по 100 мкг на добу.
Лікування В12-дефіцитної анемії Зазвичай призначають внутрішньом'язове введення великих доз вітаміну В12 курсом до 2 місяців. Потім переходять на підтримуючу терапію зі зниженням дозування (її тривалість залежить від виразності дефіциту і причини, що викликала його, в поодиноких випадках вона може бути довічною).