Флуоксетин сприяє підвищенню концентрації серотоніну у структурах головного мозку, що збільшує тривалість стимулюючої дії серотоніну на нервову систему.. Підвищуючи серотонінергічну передачу, механізмом негативного зворотного зв'язку інгібує обмін нейромедіатора.
Флуоксетин має властивість розріджувати кров, тому при його поєднанні з цими препаратами збільшується ризик виникнення кровотечі. Вік молодший 25 років. У підлітків та молодих людей при прийомі препаратів СІЗЗС частіше розвиваються суїцидальні схильності.
В деяких країнах флуоксетин призначають у дозі 90 мг 1 раз на тиждень. Перші ознаки клінічного ефекту розвиваються до кінця 1-го тижня лікування, але повною мірою ефект проявляється лише через 2-3 тижні терапії та поступово наростає ще протягом декількох тижнів (до 2-3 місяців лікування).
Гіперчутливість, одночасний прийом інгібіторів МАО (і протягом 14 днів після їх відміни), тіоридазину (і протягом 5 тижнів після відміни) флуоксетину), пімозиду, тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) та печінки, вагітність, період лактації, вік до 18 років.