Діагноз ставиться на основі як розповіді пацієнта про свої симптоми, так і спостережень клініциста. Додаткові методи діагностики ПРЛ можуть включати фізикальний огляд та лабораторні аналізи для виключення інших можливих тригерів симптомів, наприклад патології щитовидної залози та наркоманії.
Прояви прикордонного розладу особистості схожі на прояви підліткового віку: спалахи гніву, зміна настрою, відчуженість, тому цей діагноз ставлять після 18 років.
Вони варіюються залежно від типу розлади та індивідуальних характеристик людини. Ними може бути генетична схильність, певні життєві ситуації, перенесені травми. Перенесене психічне, фізичне та сексуальне насильство у дитинстві створює ризик для розвитку розладів особистості.