Тим часом через кальянну трубку легко передаються такі захворювання як гепатит, герпес, туберкульоз та інші. По-друге, кальян здатний викликати звикання.
Доведено, що за годину куріння кальяну людина споживає в 100–200 разів більше отруйних та канцерогенних речовин та СО, ніж за час викурювання однієї, навіть найміцнішої сигарети. Саме тому кальян анітрохи не безпечніший за сигарети, а при тривалому курінні навіть небезпечніший.
Якщо вугілля прогорає занадто сильно і чадного газу виходить багато, у процесі куріння кальяну можуть виникнути запаморочення або головний біль. Ще один неприємний момент – кальян після кожного вживання необхідно ретельно чистити і мити, інакше він перетвориться на розсадник бактерій і навіть інфекції.