Багато людей під час гіпертонічного кризу відчувають тривогу і страх. У деяких виникають порушення зору (миготіння мушок, пелена та ін). Навколишні в момент нападу можуть відзначити мимовільні рухи очима. У деяких випадках спостерігаються помутніння свідомості, нудота та блювання, судоми.
Гіпертонічний криз І типу розвивається швидко, з'являються різкий біль голови, запаморочення, нудота, миготіння перед очима, може виникати блювання. Хворі збуджені, відчувають жар, тремтіння у всьому тілі. На шкірі шиї, обличчя, а іноді й грудей з'являються червоні плями. Шкіра навпомацки волога.
У більшості випадків голова при гіпертонії паморочиться через порушений кровообіг у головному мозку. Системне запаморочення у людей, які страждають від підвищеного тиску, часто виникає через ДППГ. Несистемні запаморочення часто мають психогенну природу.